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关注丨老年人成防艾重点,曾与多名拾荒者发生

记者昨从义乌市疾控中心获悉,日前,义乌发现了一例91岁女性艾滋病病毒感染者,这是目前义乌发现的年龄最大的艾滋病病毒感染者。

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疾控人员走访调查的结果令人诧异:老太虽年过九旬,但身体比较硬朗。她丧偶近20年,独自住在义乌闹市区。一个月前,老太太因病住医,检查中发现已感染艾滋病病毒。前不久,在女儿的陪同下,老太来到义乌市疾控中心。老太回忆说,她有时会收留一些捡破烂的外来人员,觉得既可作伴,又能收点“住宿费”补贴家用。这些年来,先后有两三名60多岁的男性曾要求与其同床共枕,她也就稀里糊涂地和他们发生了关系。疾控人员推断老人通过婚外性行为感染艾滋病的可能性较大。

△我国艾滋病疫情在青年学生和老年人等重点人群中上升较快。

义乌市疾控中心艾结科工作人员介绍,义乌市艾滋病疫情总体处于低流行水平,但老年感染者不断增多,且多是通过婚外商业性行为感染。

日前,国务院办公厅正式印发《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》。

疾控人员说,老年人空巢、丧偶或配偶性能力下降让他们感到空虚,加上城郊接合部的老年人因旧村改造等,手上闲钱比较多,部分老年人通过商业性行为满足需求,增加了感染性病、艾滋病的风险。

行动计划指出,目前全国整体疫情控制在低流行水平,但男性同性性行为人群感染率和青年学生感染人数持续增高,新报告病例中九成以上感染者经性途径受到感染。

值得关注的是,2016年1月至9月,新发现60岁以上老年男性感染者高达1.3万例,该比例远远超过新发现青年学生感染者,这意味着老年人的性问题亟待被关注。

整体疫情控制在低流行水平

《民生周刊》记者梳理行动计划发现,艾滋病经注射吸毒传播、输血传播和母婴传播得到有效控制,重点地区疫情快速上升势头得到基本遏制,全国整体疫情控制在低流行水平。

一组数据支持上述说法。行动计划数据显示,我国艾滋病毒感染者和病人发现率提高68.1%,病死率降低57%。

然而,艾滋病防控旧难题与新问题叠加,艾滋病流行形势依然严峻。

行动计划指出,卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行为在一定范围存在等诸多因素加大艾滋病传播风险,社交新媒体的普遍使用增强易感染艾滋病行为隐蔽性,人口频繁流动增加了预防干预难度。

在“双重”压力的作用下,中国艾滋病防控重点人群发生变化。

“我国新报告病例中九成以上经性途径传播。”中国疾控中心主任王宇对《民生周刊》记者表示,性传播已成为艾滋病最主要的传播途径。

从感染人群分布来看,行动计划显示,男性同性性行为人群感染率持续升高。值得一提的是,我国艾滋病疫情在青年学生和老年人等重点人群中上升较快。去年1月至9月,新发现15至24岁青年学生感染者和60岁以上老年男性感染者分别为2321例和1.3万例,分别是2010年同期的4.1倍和3.6倍。也就是说,60岁以上老年男性被感染的比例,远远超过新发现青年学生感染者。

对此,行动计划中,老年人首次与流动人口、青年学生、出国劳务人员、监管场所被监管人员等一起,被列入艾滋病防控重点人群。

老年人成艾滋病新高危人群

2016年7月,一对年逾六旬的夫妻,在广东东莞市疾控中心被确诊感染艾滋病病毒。

原本,这对夫妻同其他退休的夫妇并无二致,一次常规检测打破了他们平静的生活。妻子因手术需要,进行艾滋病抗体检测,结果显示其感染艾滋病。

妻子确诊后,在东莞市疾控人员的建议下,丈夫进行艾滋病抗体检测,结果显示阳性。夫妻双方均感染了艾滋病病毒。原来退休后,在无安全措施保护下,丈夫曾与一位女性发生有偿性行为,并感染了艾滋病病毒,又通过夫妻生活传染给了妻子。

近日,安徽蚌埠市疾控中心证实,该市一位90岁老翁确诊感染艾滋病病毒,成为该市目前最年长的艾滋病感染者。距离蚌埠市600余公里的义乌市,一位91岁婆婆也被确诊为艾滋病感染者。

如沸腾之水,近些年,老年人感染艾滋病病毒案例被接连曝出,在全国范围内呈此起彼伏之势。

对于老年人感染艾滋病,舆论的焦点在老年人因性交而感染,而忽略事件背后老年人的合理性需求问题。

根据美国库克大学纵向研究,在66~71岁的年龄组中,对性有兴趣的男性为90%,女性为50%。丹麦的哥本哈根大学性科学研究会对6200名老年男性所进行的调查表明,即使在86~90岁的年龄组中,对性有兴趣的仍占51%。

在中国,一份有关老年性生活的调查报告也显示,65岁至80岁的老人中,95%的老年人依然存在性冲动。

老年人也存在性问题

“老年人的性问题,不仅是个人生理问题,更是社会问题。”王宇表示,行动计划中,老年人首次被列入防控重点人群,一方面是态势所需,更为重要的是,老年人精神文化生活和生理需求方面应受到关注。

俗语说,“老婆长得丑,活到九十九”。在中国传统观念里,老年人应与性绝缘,有生理需求不正常。

如果说,“夕阳”即“色空”是意识形态上的一道坎,日益扩张的独居老人队伍,则是中国老年人正常性需求难以满足的现实难题。

截至2014年底,中国60岁以上老年人口已经达到2.12亿,根据国家卫计委公布的《中国家庭发展报告2015》,独居老人占老年人总数的近10%。而随着老年人口规模的不断壮大以及家庭小型化和人口城镇化的影响,老年人单独居住的比例越来越大。在第五次人口普查中,单身老人户为784万户,到第六次人口普查,这一数据就变为1444万户。

《民生周刊》记者梳理独居老年人成因发现,独居老人分两大类:虽有配偶,却被子女以带孩子原因被迫分开;另一类属于因丧偶、离异、终身未婚导致的无配偶型独居老人。

面对正常的生理需求,部分老人因收入较低,一般选择低端“服务”,加之其对“性安全”关注较少,从而增加了染病风险。

在王宇看来,老年人艾滋病防控问题上,除了老年人自身的防范外,子女都应该对老年人群多一些理解、关爱。不仅要关心老年人的物质需求,还要给予精神和心理上的关爱和尊重。

“感染艾滋病并非不治之症。”王宇表示,要及早发现病情,接受正规的治疗,也可以延长寿命数十年。因此,要掌握有关艾滋病的预防知识,学会并正确使用安全套。有发生高危行为的,例如多性伴、婚外情等,一定要及时到疾控中心或定点医院做艾滋病病毒筛查。

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